H4. Diagnostiek en indicatiestelling

Omschrijving

Vanwege de onderzoeksresultaten die het belang van gehechtheidsstrategieën aantonen voor de behandeling, is in het project een screeningsinstrument ontwikkeld voor gehechtheidsstrategieën. In dit hoofdstuk wordt beschreven hoe het gebruik van het screeningsinstrument kan worden ingebed in de diagnostiek van opgenomen jongeren, en tot welke conclusies ten aanzien van het soort behandeling (indicatiestelling) de verschillende scores leiden. We presenteren enkele overwegingen ten aanzien van behandelprioriteiten indien er bij jongeren ook sprake is van een psychiatrische stoornis.
Dit is het eerste van enkele hoofdstukken waarin theorie en onderzoek worden vertaald naar de praktijk van residentiële orthopedagogische opvoeding en behandeling van jongeren. De nodige voorbehouden zijn op hun plaats. Ten eerste leent de gehechtheidstheorie zich niet voor het trekken van gemakkelijke consequenties en richtlijnen. De theorie beschrijft subtiele  verschijnselen, en verklaart gedrag uit ervaringen en motivaties die niet onmiddellijk kunnen worden waargenomen. Daarnaast vestigt de theorie ook nog eens nadrukkelijk de aandacht op verschillen tussen mensen, en dat betekent dat de theorie bij uitstek te gebruiken is om in de behandeling maatwerk te leveren. In groepsopvoeding, met meerdere jongeren op een groep en meerdere betrokken groepsleiders is dat geen gemakkelijke zaak. In onze praktische aanbevelingen hebben we geprobeerd een middenweg te vinden tussen het principe van volledig recht doen aan het unieke dat de gehechtheidsstrategieën van jongeren kenmerkt, en principes van efficiency, overdraagbaarheid en hanteerbaarheid.